Главная » Акушерская беременность

Нормы хгч акушерским неделям беременности

ХГЧ в крови беременных: нормы по неделям

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - особый гормон, который появляется в организме женщины при беременности. Вырабатывается он клетками хориона - оболочками зародыша. После имплантации плодного яйца в матку из трофобласта формируется хорион и начинает производить ХГЧ. Как раз ХГЧ свидетельствует об интересном положении будущей мамы еще до того, как тест на беременность или УЗИ подтвердят ее догадки.

Роль хорионического гонадотропина трудно переоценить: в первом триместре он стимулирует выработку прогестерона и эстрогенов в яичниках, необходимых для благополучного развития беременности, а также оказывает влияние на клетки, синтезирующие тестостерон, который способствует формированию половых органов по мужскому типу.

АНАЛИЗ И ПОКАЗАТЕЛИ ХГЧ ПО НЕДЕЛЯМ

Уровень ХГЧ повышается уже в первые дни после оплодотворения. Традиционный тест на беременность определяет его уровень в моче, но с его помощью невозможно установить сроки беременности. А вот в крови ХГЧ повышается значительно быстрее, помогая определить неделю беременности наиболее точно. Поэтому сейчас многие лаборатории предлагают свои услуги по проведению теста на уровень ХГЧ для определения беременности на ранних сроках.

Анализ на ХГЧ лучше сдавать, начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае он может быть ошибочным. Для определения уровня ХГЧ необходимо утром натощак сдать кровь из вены. Как правило, анализ на этот гормон пересдается несколько раз с интервалом в несколько дней в одной и той же лаборатории, т.к. нормы в разных клиниках могут отличаться.

Норма ХГЧ по неделям беременности при естественном оплодотворение:

В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня также считается нормой. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее - пропорционально числу плодов. На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться. Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания. Каждая женщина индивидуальна, поэтому не стоит ориентироваться на средний показатель, указанный в таблице, как на абсолютный.

ВАЖНО!Высокий уровень ХГЧ может наблюдаться у небеременных женщин при ошибочном результате анализа крови, приеме лекарственных средств, содержащих хорионический гонадотропин, наличии онкологических заболеваний, после аборта или выкидыша. Обнаруживается ХГЧ и у мужчин при диагностике опухолей яичек.

ТРОЙНОЙ ТЕСТ
Определение хорионического гонадотропина входит в так называемый тройной тест вместе с определением белка альфа-фетопротеина (АФП) и эстриола (ЕЗ). Количественное содержание ХГЧ, отклоняющееся от нормы, может указывать на внематочную или неразвивающуюся беременность и требует соответствующего лечения на ранних сроках. Во втором триместре от значения уровня гормона отталкиваются при диагностике хромосомных патологий плода.

ХГЧ выше нормы может свидетельствовать: о тяжелом токсикозе, многоплодной беременности, протекающем осложнении (например, пузырном заносе), ранней овуляции.
ХГЧ ниже НОРМЫ чаще всего говорит: о внематочной или замершей беременности, выкидыше, хронической плацентарной недостаточности, поздней овуляции.

Для стимуляции овуляции при бесплодии часто назначаются препараты с ХГ в своем составе. Надо помнить, что данные лекарства искажают истинную картину анализов, врач должен быть предупрежден о том, что вы принимаете подобные препараты. Другие медицинские средства никоим образом на итоговые цифры анализов не влияют.

Расшифровкой результатов ХГЧ должен заниматься только квалифицированный врач. Не делайте поспешных выводов, не ставьте самостоятельно себе диагноз и не зачисляйте себя в группу риска!

Пусть ваш ХГЧ всегда будет в норме!

Автор: Марина Евгеньевна Демьяненко, врач лабораторной диагностики УЗ «б-ая городская клиническая больница» г. Минска.

ХГЧ и благополучная беременность

На протяжении всей беременности будущая роженица сдает различные анализы, которые помогают определить нормальное развитие плода, установить возможные нарушения данного непростого физиологического процесса и по возможности вовремя устранить их. Так, для определения значения ХГЧ, способного выявить нарушение функции плаценты, внематочную или замершую беременность и многие другие отклонения, женщина сдает кровь (для более точного результата) либо мочу (является меньшим по точности анализом). Какие значения ХГЧ считаются нормой, а также о чем говорит снижение и повышение данного показателя, детально опишем далее.

Норма уровня ХГЧ на каждой из недель беременности

Уровень данного показателя позволяет судить о нормальном протекании беременности и выявить отклонения, поэтому следует ознакомиться с его нормами на каждом сроке беременности.

  • В большинстве случаев нормально протекающей беременности концентрация ХГЧ на уровне ниже 1200 удваивается каждые 48-72 часа

Дней с первого дня последних месячных

Недель с первого дня последней менструации

Уровень ХГЧ меньше 5 считается отрицательным, а все показатели выше 25 - положительными. Если ваш анализ показал значение в промежутке 5-25мЕд/мл, то его нужно повторить через несколько дней.

На 10-11, а также 14-15 неделе беременности выполняется соответственно двойной и тройной скрининг-тесты. В них, как компонент, входит ХГЧ и помогает выявить в развитии ребенка плода аномалии и нарушения.

Что такое ХГЧ?

Уже на 7-й день после оплодотворения клетки будущей плаценты начинают вырабатывать гормон, который защищает кроху от агрессивного воздействия организма женщины, которая является матерью. Это и есть хорионический гонадотропин человека. Его можно обнаружить уже на 11 день после зачатия с помощью анализа крови и на 12-14 день с помощью теста на беременность.

Хорионический гонадотропин обладает действием, подобным гормонам стрессоустойчивости – кортикостероидам. Именно оно помогает женщине перенести стресс организма, который связан с беременностью плюс ослабляет ее иммунитет, благодаря чему не дает последнему отторгнуть развивающий эмбрион.

Снижение и повышение уровня ХГЧ

Следует понимать, что только лишь по значению данного гормона нельзя поставить ни один диагноз. Для его правильности необходимо провести УЗИ и определить вторично норму b хгч.

Однако снижение последнего относительно нормы может говорить о таких вещах:

  • угрозе самопроизвольного выкидыша или пустом плодном яйце,
  • неправильно установленном сроке беременности,
  • замершей либо внематочной беременности ,
  • задержке в развитии плода,
  • нарушении функции плаценты.

Повышение может быть связано с

  • применением будущей роженицей синтетических гормонов,
  • некоторыми ее заболеваниями и недомоганиями (поздним токсикозом, сахарным диабетом),
  • наследственными заболеваниями плода либо пороками его развития,
  • многоплодной беременностью,
  • неправильно поставленным сроком беременности.



Хорионический гонадотропин человеческий

В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

ХГЧ начинает вырабатываться уже на 6-8 день после оплодотворения. В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня (от 48 до 72 часов). Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает. При достижении уровня 1200 Ед/л уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 Ед/л удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов). Через 8-9 акушерских недель беременности (от зачатия

6-7 недель) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности или угрозе прерывания.

ХГЧ является гликопротеином состоит из двух субъединиц – альфа и бета:

  • альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ);
  • бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.

Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.

Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1,5-2 раза ниже, чем в крови.

Концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.

Нормы ХГЧ

В зависимости от лаборатории нормы ХГЧ для разных сроков беременности могут отличаться, но имеют примерно следующие показатели:

  • Мужчины и небеременные женщины 0-5 ед/л
  • Требуется повторное исследование 5-25 ед/л

Срок беременности, нед.

21-39 недель от зачатия (23-41 акушерских недель)

Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 ед/л не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 1 неделю. Уровни ХГЧ от недели к неделе развивающейся беременности значительно перекрываются, поэтому ХГЧ не используется для установления срока. Выше приведена таблица уровней ХГЧ у беременных женщин. Внимание: при исследовании ХГЧ в динамике (через 48-72 часа) необходимо сдавать тест в ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ лаборатории. Нормы, чувствительность специфичность разных тест-систем отличаются.

Когда можно сдавать анализ на ХГЧ?

Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным.

  1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия », а не по сроку последней менструации.
  2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!
  3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно, Вы просто рассчитали его неверно.

Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?

Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.

Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:

  • прием гормональных препаратов (ХГЧ);
  • остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
  • хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  • опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.

Повышение уровня ХГЧ при беременности:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
  • многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
  • пролонгированная беременность
  • ранний токсикоз беременных, гестоз;
  • хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
  • сахарный диабет у матери;
  • прием синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ при беременности:

  • несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:
  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
  • (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
  • угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
  • неразвивающаяся беременность;
  • внематочная беременность;
  • хроническая плацентарная недостаточность.
  • перенашивание беременности;
  • внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).

Ложноотрицательные результаты (не обнаружение ХГЧ при беременности) :

  • тест проведен слишком рано

Источники: http://myfamilyhelper.ru/xgch-v-krovi-beremennyh/, http://pregnant-club.ru/hgch-beremennost, http://euromed.pro/analiz-hgch.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения